试管知识 移植后的注意事项及常见问题

胚胎移植后的注意事项

1胚胎移植术后休息半小时即可离院。回家后无需绝对卧床休息,可正常工作、学习。

2,根据医嘱用药,以维持胚胎生长。如无特殊,偶尔漏服,不必惊慌,不再忘记就好。

3,饮食忌生、冷等刺激性食物。避免感冒、剧烈运动、拎重物。禁止同房。

4,移植后如出现腹胀、恶心、呕吐、体重明显增加或阴道出血、腹痛等立即去医院就诊。

5,常规移植后的第12天检查血激素(包括绒毛膜促性腺激素HCG、雌二醇E2、孕酮P)判断是否妊娠,并且继续用药,移植后4周做第一次超声、移植后8周第二次超声,建议阴道超声检查。在此期间如出现腹痛、阴道不规则出血应立即去医院就诊,以免漏诊宫外孕。

6,定期进行B超检查,观察胎儿发育检查。

7,孕早期常有见红现象,不必惊慌,多加休息,可到医院补充用药。

8,孕产期应加强检查。

移植后常见问题问答

1. 移植完成后,有什么特别要注意的吗?

移植术后卧床休息半小时即可。回家保持正常的工作、生活状态。很多患者精神紧张,担心移植的胚胎会从宫腔流出体外,整天卧床不起。其实这种担心是没有必要的,精神紧张对胚胎移植的患者是没有益处的。

2. 移植后出现咖啡色分泌物,这是怎么回事?

少数病人移植后会出现咖啡色分泌物,可能是移植时宫颈出血不必担心;也有人移植后5-7天少量出血,可能是着床后出血的表现,及时和医生联系。

3. 移植后多久可以测是否怀孕?怀孕后发现出血怎么办?

移植完以后12天即可通过抽血确认是否怀孕。如果怀孕后出血,不要惊慌失措,怀孕早期出血很常见,特别是双胎妊娠怀孕后出血的发生率比单胎高很多,子宫内膜薄的人怀孕后也容易出血。

4. 如果怀孕了,移植第十二天抽血结果的HCG和孕酮大概是多少才算正常?

HCG<1.2IU/L则说明没有怀孕,如果HCG>5IU/L则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕,HCG数值及妊娠胎数也有一定关系。正常情况下,早孕期每2-3天血HCG会成倍上翻,有排卵周期移植的患者血一般怀孕后孕酮超过20ng/ml。

5.为什么胚胎移植后会发生宫外孕?

虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕,有时胚胎还会种植在宫颈等部位。

6.移植后怀孕2-3月胚胎停止发育、没有胎心或没有胚芽,到底是什么原因?需要查染色体吗?

原因很多,包括:胎儿发育异常、染色体异常、母体疾病因素、内分泌缺陷、免疫机能异常、生殖器官异常及心理及身体的伤害(包括工作繁忙、紧张压力、使用不当药物等)。根据相关医学研究统计,有很多流产的原因是无法查找的。

雪诺酮(黄体酮阴道制剂)使用注意事项

1,使用黄体酮阴道缓释凝胶后需要平卧吗?

不需要。黄体酮阴道缓释凝胶所使用的凝胶可粘附于阴道壁。使用5分钟后就可自由活动无需卧床。事实上,在清晨于工作之前就可使用黄体酮阴道缓释凝胶,而不用担心药品漏出。

2,黄体酮阴道缓释凝胶是早上还是晚上给药好?

黄体酮阴道缓释凝胶每日一次给药,早上或晚上均可。一旦开始,给药应坚持24小时左右一次。有观点认为早上用药效果更好,因为白天活动量较大,体温较高,有利于药物局部分布吸收,减少阴道凝胶积聚。

3,使用后发现阴道有少量白色膏状物流出,会影响药品效果吗?

不会,黄体酮阴道缓释凝胶的有效成分为天然黄体酮,与人体孕酮结构安全一致,它是以微粒化状态分布在凝胶这个缓慢释放系统中起作用的,凝胶通过氢键与阴道上皮坳合,但不被吸收。一般在3-5天左右凝胶会随脱落的阴道上皮、阴道分泌物一起排出体外。

4,使用黄体酮阴道缓释凝胶时可以性生活吗?

不建议。黄体酮阴道缓释凝胶药品本身并不影响性生活。但所有IVF周期的患者及早孕期(3个月内)的女性在此期间均不建议有性生活。

5,黄体酮阴道缓释凝胶有与其他阴道给药的药物一起使用吗?

不建议,如果要使用其他阴道药物,应与黄体酮阴道缓释凝胶间隔6小时以上。

6,如果凝胶积聚在阴道内会影响效果吗?

凝胶积聚在阴道内不会影响效果。正常情况下,黄体酮阴道缓释凝胶可长时间黏附于阴道壁(3-5天)保证了药物的吸收。由于阴道有自净功有,活动时,凝胶会随阴道上皮细胞代谢而排出体外,如感到不适可简单冲洗外阴或咨询处方医生。

7,使用黄体酮阴道缓释凝胶后是不会出现阴道出血?

黄体酮阴道缓释凝胶不会直接导致阴道出血。接受IVF周期的妇女都可能会出现阴道出血,即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的阴道出血,不必惊慌。如果是少量点状出血可继续用药直到测定生化妊娠以明确是否怀孕。如果类似月经出血,则要立即咨询医生以确定是否继续治疗。

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