闭经是妇科疾病的常见症状，闭经原因错综复杂，有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种因素，也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节，以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应，因此无论上述哪一个环节发生变化都可导致闭经，所以对于闭经的诊断和治疗应针对病因进行。

闭经另可分为生理性和病理性闭经

生理性闭经是指青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的闭经。

病理性闭经常按部位分为生殖道及子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经及其他内分泌腺功能异常性闭经等。生殖道及子宫性闭经：原发性如先天发育畸形，无阴道、无子宫或子宫发育不良；继发性常见于人工流产或其他原因刮宫破坏了子宫内膜基底层，或感染造成宫腔粘连，子宫内膜结核等。

卵巢性闭经：原发性闭经以性腺发育不良多见，常与染色体异常有关。1，Turner综合征性染色体组型为45，XO，表现身体矮小，第二性征发育不良，伴多处畸形，如蹼状颈、肘外翻、乳头外移，先天性心脏病等，子宫发育不良，卵巢呈条索状。2，真性性腺发育不全虽然染色体是46，XX，但卵巢不发育，第二性征发育不良。3，睾丸女性化综合征为男性假两性畸形，性染色体为46，XY，Y染色体上决定睾丸发育的基因缺失，出现46，XY的女性型，在腹腔内或腹股沟部有发育不良的睾丸，有恶变可能。

继发性闭经：1，卵巢功能早衰，40岁以前绝经。2，卵巢男性化肿瘤。

垂体性闭经：1，垂体功能衰竭如席汉综合征（Sheehansyndrome），常发生在产后或流产后大出血休克，致垂体门血管栓塞，组织缺血坏死，随之出现性腺以及其他内分泌腺功能减退的症状，如闭经、生殖道萎缩、性欲减退、毛发脱落、消瘦、怕冷、无力等症状。2，垂体肿瘤如垂体微腺瘤可导致闭经泌乳;其他各种类型的垂体肿瘤可分泌生长素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素等，除出现相应的症状和体征外多数都有闭经。

下丘脑性闭经：1，神经、精神因素过度紧张、恐惧、忧虑忧虑以及环境气候的改变都可扰乱中枢神经系统与下丘脑的功能。2，全身性疾病如营养不良、消耗性疾病等。3，闭经泌乳综合征查不出垂体器质性变化，当催乳素抑制因子产生及运转受阻时血中催乳素水平升高，可出现溢乳及闭经。4，多囊卵巢综合征。其他内分泌腺功能异常，如肾上腺、甲状腺等功能异常均可引起闭经。由于减肥导致青春期闭经的患者在门诊诊疗中有明显上升趋势，诊断可归为下丘脑性闭经。诊治中完善检查、明确病因对改善患者预后至关重要。